應該如何做人工呼吸?

一個人停止后2~4分鐘內便會死亡,在這種情況下,如果對病人實行口對口的人工,將有起死回生的可能。

  人工方法很多,有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對口吹氣式人工最為方便和有效。

  1.口對口或(真)吹氣法:此法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人的氣體量,對大人、小孩效果都很好。

  操作方法:
  (1)病人取仰臥位,即胸腹朝天,頸后部(不是頭后部)墊一軟枕,使其頭盡量后仰。
  (2)救護人站在其頭部的一側,自己深吸一口氣,對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹入,造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出,
此時可用一手將其鼻孔捏住,在病人胸壁擴張后,即停止吹氣,讓病
人胸壁自行回縮,呼出空氣。這樣反復進行,每分鐘進行14~16次。
  如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時,可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。

   救護人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。成人每次吹氣量應大于800毫升,但不要超過1200毫升。低于800毫升,通氣可能不足;高于2000 毫升,常使咽部壓力超過食管內壓,使胃脹氣而導致嘔吐,引起誤吸。一般以吹進氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適??趯谥g,如果有紗布,則放一塊疊二層 厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。

  每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部,以求吸入新鮮空
氣。對小孩3秒一次,一分鐘20次。要規律地、正確地反復進行。4~5次人工后,應摸模頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏,必須同時進行心臟按摩。

   2.俯臥壓背法:此法應用較普遍,但在人工中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會堵塞道,救護人不必專門來處理舌 頭,節省了時間(在極短時間內將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進行人工,氣體交換量小于口對口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工 法。目前,在搶救觸電、溺水時,現場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。

  操作方法:
  (1)傷病人取俯臥仕,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側,兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴張。
  (2)救護人面向其頭,兩腿屈膝跪于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開。
  (3)救護人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀將成一直線時,不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中,即將肺內的空氣壓出,形成呼氣,然后慢慢放松全身,使外界空氣進入肺內,形成吸氣。
  (4)按上述動作,反復有節律地進行,每分鐘14~16次。

  3.仰臥壓胸法:此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的量,但最大的缺點是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出n這種姿勢,對于淹溺及胸部創傷、肋骨骨折傷員不宜使用。

  操作方法:
  (1)病人取仰臥位,背部可梢加墊,使胸部凸起。
  (2)救護人員屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下(相當于第六七對肋骨處),大拇指向內,靠近胸骨下端,其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
  (3)向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領與俯臥壓背法相同。

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